B超诊断脐尿管未闭1例

患者男,6岁,因发现脐部渗透液6年入院。查体发现脐中有一直径约0.4cm瘘管通入腹内,有淡黄色液体渗出,嗅及淡氨味。在膀胱充盈情况下,于腹正     

重症颅脑外伤患者气管切开后气道湿化的护理进展

重症颅脑外伤患者常因意识障碍，咳嗽反射减弱或丧失，呼吸道分泌物不能自主排出，且血性液体、脑脊液、呕吐物易误吸入呼吸道，加之脑损伤后并发神经性肺水肿，表现为呼吸急促，大量泡沫性血性痰液。为保持呼吸道通畅，常需行气管切开，而气道湿化是气管切开后的重要护理环节，关系到患者的愈后及康复。现将重症颅脑外伤患者气管切开后气道湿化的护理现状综述如下。     

1例宫角妊娠保守治疗的观察与护理

目的 针对宫角妊娠在异位妊娠中的特殊性及罕见性,制定具有个性化的护理方案.方法 个案护理.结果 患者能正确面对疾病,树立信心,用积极的心态配合治疗和护理.结论 通过精心、周密的观察与护理可以促进保守治疗的成功.     

肝门部胆管癌的CT与MRI对照研究

目的:评估CT与MRI在肝门部胆管癌的诊断价值。材料与方法:回顾性分析16例经CT与MRI检查且为手术病理证实的肝门部胆管癌的CT与MRI表现,比较两种检查手段对病灶的显示情况及定性诊断的准确率。结果:16例肝门部胆管癌CT与MRI均表现为肝内胆管不同程度的扩张,其中14例肝门部见软组织肿块,2例MRI见胆管壁增厚呈鼠尾状改变,4例门脉受累,6例 CT发现淋巴结肿大。CT与MRI定性诊断的准确率及对病灶的显示无明显差异。结论:CT与MRI是检查肝门部胆管癌的有效手段。MRI在显示肝门部肿块的大小、范围及沿胆管壁浸润方面比CT优越,尤其对早期肝门部胆管癌诊断更具价值。     

输血后丙型肝炎患者不同功能区抗体的研究

为了了解丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）不同功能区抗体的诊断价值，利用体外表达的ＨＣＶＣ、Ｅ１、Ｅ２／ＮＳ１、ＮＳ３、ＮＳ５蛋白作为重组抗原，按ＥＬＩＳＡ方法检测了已确诊为输血后丙型肝炎患者的血清１１２份。结果，检出率最高的是抗ＨＣＶ－Ｃ（８１．３％），最低的是抗ＨＣＶ－Ｅ１（１０．７％），输血后１个月内检出率最高的也是抗ＨＣＶ－Ｃ（８０％）。表明Ｃ蛋白是进行ＨＣＶ诊断的最重要抗原。另外，动态观察１０例输血     

体外冲击波配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察体外冲击波配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选择130例膝骨关节炎患者,随机分为治疗组(44例)、对照组1(41例)、对照组2(45例)。治疗组采用体外冲击波配合中药熏蒸治疗;对照组1采用体外冲击波治疗;对照组2采用中药熏蒸治疗。三组患者治疗期间均行膝关节康复训练,并分别记录三组患者治疗前后的骨性关节炎评分(WOMAC)、自我感觉评级,进行疗效比较。结果:经1个疗程治疗,治疗组骨性关节炎评分明显优于其他两组,与对照组1比较(t=-3.259,P=0.002),与对照组2比较(t=-8.290,P=0.000),差异均具有统计学意义。优良例数:治疗组为31例,优良率为70.45%;对照组1为20例,优良率为48.78%;对照组2为12例,优良率为26.67%;治疗组与对照组1优良例数比较,差异有显著意义(χ2=5.66,P<0.05),治疗组与对照组2优良例数比较,差异有非常显著意义(χ2=14.14,P<0.01),治疗组优良例数及优良率显著优于对照组1、对照组2。结论:体外冲击波配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎能显著改善症状,值得临床推广应用。     

黄芪桂枝五物汤配合中药热封包治疗气虚血瘀型中风后遗症临床观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤配合中药封包对气虚血瘀型中风后遗症患者神经功能及生活质量的影响。方法:选取128例气虚血瘀型中风病后遗症患者,随机分为4组,空白对照组(第1组)32例给予常规治疗,黄芪桂枝五物汤组(第2组)33例在第1组治疗基础上加服黄芪桂枝五物汤,中药热封包组(第3组)31例在第1组治疗基础上加用中药热封包,黄芪五物汤合中药热封包组(第4组)32例同时使用上述3组的治疗方法。评价治疗前后患者的神经功能及生活质量,比较4组临床疗效。结果:治疗后,4组神经功能缺损评分均较治疗前下降(P0.05);与第1、2、3组比较,第4组神经功能缺损评分下降最显著(P0.05);第2组神经功能缺损评分低于第1组(P0.05);第3组神经功能缺损评分分别与第1组和第2组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。第1组总有效率65.6%,第2组总有效率87.9%,第3组总有效率74.2%,第4组总有效率93.8%。第4组总有效率高于1、3两组(P0.05),与第2组比较,差异无统计学意义(P0.05);第2组总有效率高于第1组(P0.05),与第3组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,4组改良巴氏指数评定表(PADL)评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);在两两比较中,第4组的PADL评分均高于其余3组(P0.05);第2组和第3组的PADL评分均高于第1组(P0.05);第2组与第3组的PADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤配合中药热封包治疗可改善气虚血瘀型中风后遗症患者的神经功能及生活质量。     

miR-26a下调TET抑制人宫颈癌HeLa细胞增殖与侵袭

目的探讨TET对宫颈癌HeLa细胞增殖和侵袭的作用及其调控机制。方法siRNA敲低宫颈癌HeLa细胞中TET的表达。细胞计数法、克隆形成实验、Transwell侵袭实验检测TET对宫颈癌HeLa细胞增殖、克隆形成及侵袭能力的影响。TargetScan软件预测TET与miR-26a之间的结合位点,qRT-PCR和双荧光素酶报告基因实验检测TET与miR-26之间的关系。结果TET敲低抑制宫颈癌HeLa细胞增殖、克隆形成及侵袭能力。经预测miR-26a与TET1、TET2和TET3之间均存在结合位点;共转染野生型TET和miR-26a模拟物可降低荧光素酶活性;转染miR-26a抑制HeLa细胞中TET的表达。结论miR-26a通过下调TET1、TET2和TET3的表达而抑制宫颈癌HeLa细胞增殖与侵袭能力。     

经皮椎体后凸成形术治疗椎体裂隙周围硬化的Kümmell病

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗椎体裂隙周围硬化的Kümmell病的安全性与疗效。方法 2011年1月~2013年6月,20例骨质疏松性椎体裂隙周围硬化的Kümmell病患者在本院接受PKP治疗。术前、术后2 d及末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估患者疼痛缓解和生活质量改善情况。测量并记录伤椎前缘相对高度和局部后凸Cobb角的矫正情况。结果本组病例随访12~36个月,平均16个月;无脊髓神经根损伤、肺栓塞等并发症发生。术前VAS评分、ODI、伤椎前缘相对高度和后凸角分别为(8.9±0.4)分、(87.5±3.5)%、(41.3±5.2)%、22.1°±1.8°,术后2 d分别为(2.2±0.6)分、(31.8±4.1)%、(71.2±4.9)%、12.6°±1.4°,末次随访时为(2.0±0.3)分、(26.1±1.3)%、(70.7±4.8)%、13.2°±1.8°,术后2 d与术前相比差异具有统计学意义(P0.05),末次随访与术后2 d相比差异无统计学意义(P0.05)。结论 PKP用于治疗椎体裂隙周围硬化的Kümmell病安全、有效,能缓解疼痛、恢复椎体高度、纠正脊柱后凸畸形,可改善患者生活质量。